IPアドレス追加申込フォーム ご契約者様情報 お客様番号(必須) ご契約者様名(必須) ※法人契約の場合は会社名、個人契約の場合はご契約名義（個人名等）をご入力ください。 ご担当者様名(必須) ※現在ご登録をいただいてるご担当者様以外からのお申込みは受け付けることができません。 電話番号(必須) メールアドレス(必須) ※確認の為、こちらのメールアドレス宛てにご記入いただいた情報をお送りします。 IPアドレス追加対象サーバ情報 ※IPアドレスの追加を希望されるサーバが複数の場合、サーバ台数分お申込み下さい。 （1回で1サーバのお申込となっております） 対象サーバIPアドレス(必須) 対象サーバホスト名(必須) ご契約サービス名(必須) Flex Mini サービスFlex Mini 2 サービスFlex Mini Cube サービスFlex Web シリーズ専用サーバ サービスその他 IPアドレス追加内容 利用用途(必須) SSLサーバ証明書を利用する為 ※上記用途以外でのIPアドレスの追加は承っておりません。 追加IPアドレスの個数(必須) 123 追加IPアドレスの逆引きホスト名01 (必須) 追加IPアドレスの逆引きホスト名02 ※IPアドレスを2つ以上追加する場合にご記入ください。 追加IPアドレスの逆引きホスト名03 ※IPアドレスを3つ以上追加する場合にご記入ください。 お支払い情報 料金 サーバのご契約状況を確認の上、ご注文内容確定メールにてご連絡いたします。 費用の詳細については 弊社サービスサイトでご確認いただくことが可能です。 お支払い区分 ・サーバ料金が月払いの場合は、追加IPアドレスも月払いとさせていただきます。 ・サーバ料金が年払いの場合は、追加IPアドレスも年払いとさせていただきます。 （初回に限り、次回のご請求までの残月×月額費用をご請求させていただきます。） お支払い方法 既存のご契約と同じお支払い方法となります。 その他の情報 備考 なお、お申込みに際しては、 ・株式会社クララオンライン サービス約款 ・株式会社クララオンライン 個人情報の取り扱いについて 【注意事項】 IPアドレスの空きが無い場合には、ご提供できない事がございます。予めご了承ください。 上記の事項に同意して申し込む(必須)